Beskrivning
vad är Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg?
Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg (amerikansk engelska) eller dexamfetamin (Commonwealth English) är ett starkt stimulerande medel från centrala nervsystemet (CNS) och amfetamin enantiomer som föreskrivs för behandling av ADHD (ADHD) och narkolepsi. Det används också som en atletisk prestanda och kognitiv förstärkare, och rekreativt som ett afrodisiakum och euforiande. Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg används också allmänt av militära flygstyrkor som en ”go-pill” under utmattningsfrämjande uppdragsprofiler som bombningsuppdrag på natten. Preparat innehållande Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg användes också under andra världskriget som en behandling mot trötthet.
Amfetaminmolekylen existerar som två enantiomerer (dvs två olika molekyler som är spegelbilder av varandra), levoamfetamin och dextroamfetamin. Dextroamphetamin är den mer aktiva dextrorotatoriska, eller ’högerhänta’, enantiomeren av amfetaminmolekylen. Farmaceutiskt dextroamphetaminsulfat är tillgängligt som både ett varumärke och generiskt läkemedel i olika doseringsformer. Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg föreskrivs ibland som det inaktiva läkemedlet lisdexamfetamindimesylat, som omvandlas till dextroamphetamin efter absorption.
Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg, som andra amfetaminer, framkallar dess stimulerande effekter via flera olika handlingar: det hämmar eller reverserar transporterproteinerna för monoamins neurotransmittorer (nämligen serotonin, norepinefrin och dopamintransportörer) antingen via spåramin-associerad receptor 1 (TAAR1) eller på ett TAAR1-oberoende sätt när det finns höga cytosoliska koncentrationer av monoamins neurotransmittorer och det frigör dessa neurotransmittorer från synaptiska vesiklar via vesikulär monoamintransporter 2. Den delar också många kemiska och farmakologiska egenskaper med humana spåraminer, särskilt fenetylamin och N-metylfenetylamin, den senare är en isomer av amfetamin producerad i människokroppen.
Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg används för att behandla ADHD (ADHD) och narkolepsi (en sömnstörning), och föreskrivs ibland utanför etiketten för tidigare medicinska indikationer, såsom depression och fetma. Långvarig exponering av amfetamin vid tillräckligt höga doser i vissa djurarter är känd för att producera onormal dopaminsystemutveckling eller nervskada, men hos människor med ADHD verkar farmaceutiska amfetaminer förbättra hjärnans utveckling och nervtillväxt. Granskningar av magnetisk resonansavbildning (MRI) -studier tyder på att långtidsbehandling med amfetamin minskar avvikelser i hjärnans struktur och funktion som finns hos personer med ADHD och förbättrar funktionen i flera delar av hjärnan, till exempel den högra kudatkärnan i basala ganglier. .
Recensioner av klinisk stimulantforskning har fastställt säkerheten och effektiviteten för långvarig användning av amfetamin för ADHD. Kontrollerade studier som sträcker sig över två år har visat behandlingseffektivitet och säkerhet. En granskning underströk en niomånaders randomiserad kontrollerad studie hos barn med ADHD som fann en genomsnittlig ökning med 4,5 IQ-poäng, fortsatt ökning av uppmärksamhet och fortsatt minskning av störande beteenden och hyperaktivitet.
Nuvarande modeller av ADHD antyder att det är förknippat med funktionsnedsättningar i några av hjärnans neurotransmitter-system; dessa funktionsnedsättningar involverar nedsatt dopamin-neurotransmission i mesocorticolimbic-projektionen och norepinephrineneurotransmission i locus coeruleus och prefrontal cortex. Psykostimuleringsmedel som metylfenidat och amfetamin är effektiva vid behandling av ADHD eftersom de ökar neurotransmitteraktiviteten i dessa system. Cirka 80% av dem som använder dessa stimulantia ser förbättringar i ADHD-symtom. Barn med ADHD som använder stimulerande läkemedel har i allmänhet bättre förhållanden med kamrater och familjemedlemmar, klarar sig bättre i skolan, är mindre distraherbara och impulsiva och har längre uppmärksamhet. Cochrane Collaboration: s recensioner om behandling av ADHD hos barn,
ungdomar och vuxna med farmaceutiska amfetaminer uppgav att även om dessa läkemedel förbättrar kortvariga symtom, har de högre avbrott än läkemedel som inte är stimulerande på grund av deras negativa biverkningar. En Cochrane Collaboration-granskning av behandlingen av ADHD hos barn med tic-störningar som Tourette-syndrom visade att stimulanter i allmänhet inte gör ticsworse, men höga doser av dextroamphetamin kan förvärra tics hos vissa individer.
Prestationshöjande
2015 konstaterade en systematisk översyn och en metaanalys av kliniska studier av hög kvalitet att när de används i låga (terapeutiska) doser, producerar amfetamin blygsamma men otvetydiga förbättringar av kognition, inklusive arbetsminne, långvarigt episodiskt minne, hämmande kontroll, och vissa aspekter av uppmärksamhet, hos vanliga friska vuxna; de kognitionsförstärkande effekterna av amfetamin är kända för att uppstå genom dess indirekta aktivering av både dopaminreceptor Dl och adrenoceptor a2 i det prefrontala cortex. En systematisk översyn från 2014 visade att låga doser av amfetamin också förbättrar minneskonsolideringen, vilket i sin tur ledde till förbättrad återkallelse av information. Terapeutiska doser av amfetamin förbättrar också effektiviteten i kortikalt nätverk, en effekt som förmedlar förbättringar i arbetsminnet hos alla individer. Amfetamin och andra ADHD-stimulanter förbättrar också uppgiftsförmågan (motivation att utföra en uppgift) och ökar upphetsningen (vakenhet), vilket i sin tur främjar målinriktat beteende. Stimulanter som amfetamin kan förbättra prestanda på svåra och tråkiga uppgifter och används av vissa elever som ett studie- och testtagande hjälpmedel. Baserat på studier av självrapporterad olaglig stimulansanvändning, använder 5–35% av studenterna avledda ADHD-stimulanser, som främst används för prestationsförbättring snarare än som fritidsläkemedel. Höga amfetamindoser som ligger över det terapeutiska intervallet kan emellertid störa arbetsminnet och andra aspekter av kognitiv kontroll.
Amfetamin används av vissa idrottare för dess psykologiska och atletiska prestationsförbättrande effekter, såsom ökad uthållighet och vakenhet; icke-medicinsk amfetaminanvändning är emellertid förbjudet vid sportevenemang som regleras av antidopningsorgan, collegiala, nationella och internationella. Hos friska människor vid orala terapeutiska doser har amfetamin visat sig öka muskelstyrkan, accelerationen, atletisk prestanda vid anaeroba förhållanden och uthållighet (d.v.s. det försenar början av trötthet), samtidigt som reaktionstiden förbättras. Amfetamin förbättrar uthållighet och reaktionstid primärt genom återupptagshämning och utflöde av dopamin i centrala nervsystemet. Amfetamin och andra dopaminergiska läkemedel ökar också kraftuttaget vid fasta nivåer av upplevd ansträngning genom att åsidosätta en ”säkerhetsbrytare” som gör att kärntemperaturbegränsningen ökar för att få åtkomst till en reservkapacitet som normalt är utanför gränserna. Vid terapeutiska doser hindrar de negativa effekterna av amfetamin inte idrottsprestanda; emellertid i mycket högre doser kan amfetamin inducera effekter som allvarligt försämrar prestanda, såsom snabb muskelnedbrytning och förhöjd kroppstemperatur.
Recreational
Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg används också rekreativt som en euforiant och afrodisiakum, och som andra amfetaminer används som klubbmedicin för sin energiska och euforiska höga. Ofta tas i högre doser än de som föreskrivs av läkare, anses Dexedrine Dextroamphetamine 5 mg ha en stor potential för missbruk på ett rekreativt sätt, där användare rapporterar känslor av förhöjd humör, ökad vakenhet och energi efter att ha tagit drogen. Negativa effekter av fritidsanvändning inkluderar, men är inte begränsade till, suddig syn, ökning av kroppstemperatur, ökad hjärtfrekvens (takykardi), nedsatt tal, och vanligtvis bara i mycket höga doser, känslor av paranoia och psykotiska episoder. Dexedrine kapslar kan öppnas och innehållet krossas och snorkas, eller upplöses i vatten och injiceras. Injektion i blodomloppet kan vara farligt eftersom olösliga fyllmedel i tabletterna kan blockera små blodkärl. Att missbruka amfetamin över tid kan orsaka allvarligt läkemedelsberoende.
